Esteban Domingo dirige un grupo de investigación en el que colabora la UAH

La Comunidad de Madrid financia con 876.420 euros en el periodo 2019-2022 un proyecto de I+D que cuenta entre sus responsables con Esteban Domingo Solans, profesor de investigación del Centro de Biología Molecular (CBM-CSIC) y experto en virus que ha sido designado recientemente miembro de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos.

Domingo Solans ha participado en varios proyectos financiados por la Comunidad de Madrid desde 2001 y en la actualidad es responsable del grupo de investigación VIRNA del programa PLATESA2-CM. El programa de I+D que recibe en la actualidad fondos de la Comunidad de Madrid  reúne a ocho grupos y un laboratorio pertenecientes al Instituto Nacional de Investigaciones y Tecnología Agraria y Alimentaria (INIA), al Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), a la Universidad Complutense de Madrid (UCM) y a la Universidad de Alcalá de Henares (UAH).

Todos ellos -junto con 8 empresas- están trabajando en el desarrollo de una potente plataforma para la investigación de nuevas tecnologías de control para enfermedades de patógenos con relevancia en la Sanidad Animal.

Se contemplan relevantes aspectos científicos, desde la generación de ciencia de calidad como punto de partida para desarrollar investigación aplicada, pasando por la transferencia de conocimiento a las empresas y administraciones, hasta la formación de técnicos y doctores y la diseminación del conocimiento a la sociedad.

La Academia (National Academy of Sciences, NAS) es una prestigiosa institución científica en los Estados Unidos, cuyos miembros son científicos reconocidos internacionalmente y actúan como consejeros de ciencia, ingeniería y medicina del Gobierno norteamericano.

Un equipo de cirujanos de columna pertenecientes al Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Clínico San Carlos, de la red pública de la Comunidad de Madrid, ha realizado la primera intervención quirúrgica robótica de columna vertebral en un hospital público en España.

La intervención ha consistido en fijar mediante tornillos las vértebras del paciente, presentaba espondilolistesis L5-S1, es decir, un desplazamiento de la quinta vértebra lumbar sobre la primera sacra. Se ha hecho con mínimas incisiones de unos tres centímetros de largo, para lo que se ha empleado, por primera vez en un hospital público de España y uno de los primeros del mundo, un robot que ha asistido a los cirujanos en la colocación de los tornillos

El paciente fue dado de alta sin complicaciones a las 48 horas. Antes de la operación tenía un importante riesgo de desplazamiento de dichas vértebras, con el consiguiente aumento del dolor lumbar e incluso de lesión neurológica motora de la raíz afectada y el riesgo subsiguiente de impedir un caminar normal.

Los cirujanos planifican la intervención mediante un TAC realizado previamente al paciente que se fusiona con las imágenes radiológicas obtenidas en el quirófano consiguiendo, de esta manera, una imagen virtual en tres dimensiones.

El robot guía al cirujano para la colocación de los tornillos pediculares en el lugar exacto de las vértebras. Su extremada precisión, incluso en el caso de que existan anomalías anatómicas, permite utilizar tornillos más largos y anchos para sujetar mejor las vértebras y reduce considerablemente el riesgo de mala posición de los tornillos que puede conducir a la lesión de nervios o vasos sanguíneos, con las consiguientes consecuencias negativas para los pacientes.

El Hospital Clínico San Carlos de la Comunidad de Madrid dispone del robot en virtud de un convenio entre la industria y este hospital público, por ser referente en la cirugía de columna. Gracias a esta colaboración público-privada, los pacientes del Hospital Clínico que requieran una intervención de columna vertebral y cumplan los requisitos médicos, entre 250 y 300 pacientes al año, podrían beneficiarse de esta tecnología sin que suponga un coste adicional a la sanidad pública madrileña.

Entre las principales ventajas de esta novedosa técnica, apropiada para las cirugías mínimamente invasivas, se encuentran una menor tasa de infección (alrededor del 0% por entre un 7 y 8% en la cirugía convencional); menor estancia hospitalaria (alta entre 48 y 72 horas mientras que el período de hospitalización en una cirugía convencional en este tipo de patología es de aproximadamente 10 días); menor utilización de camas de UCI; menor sangrado del paciente; menores complicaciones que la cirugía abierta y menor tiempo de recuperación para el paciente.

Antes de esta primera intervención se llevó a cabo un período de formación específico con el personal de la unidad de columna que incluye a médicos y profesionales de enfermería. En este sentido, cabe recordar que el Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Clínico San Carlos dispone de una unidad de columna que se ha convertido en referente a nivel internacional en procedimientos de cirugía mínimamente invasiva.

Sus profesionales han formado a más de 100 cirujanos de columna de varios países europeos y de otros como Australia o Jordania, entre otros, habiendo retomado su actividad en cirugía de la columna el 4 de mayo, en plena pandemia provocada por el coronavirus.

El Hospital Universitario de Fuenlabrada y el Ayuntamiento de Fuenlabrada recuerdan a los ciudadanos que deben mantener las medidas de prevención para evitar nuevos contagios por Covid-19, de acuerdo con las directrices establecidas por la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. En el contexto actual, el virus sigue activo provocando rebrotes; por ello, el hospital y el consistorio quieren trasladar a la población de Fuenlabrada que el cumplimiento de las medidas de prevención debe ser muy riguroso para prevenir el aumento de casos por Covid-19 en la zona y evitar situaciones similares a las vividas hace unos meses.

El uso obligatorio de la mascarilla en todos los espacios públicos y la limitación de grupos, con un máximo de diez personas, tanto al aire libre como en domicilios y reuniones privadas, son dos de las nuevas medidas que toda la ciudadanía debe cumplir según la normativa vigente. Estas directrices tienen como fin reducir los nuevos contagios que se están detectando dentro de los entornos familiares y/o sociales.

Por otra parte, desde el Hospital de Fuenlabrada y el Ayuntamiento de Fuenlabrada se recuerda que la nueva normativa elimina el uso compartido de dispositivos de inhalación de tabaco o similares, tanto en el exterior como en el interior de cualquier establecimiento abierto al público y, además, se limita el aforo de los mercadillos de venta ambulante equiparándolas con las medidas adoptadas para el resto de comercios minoristas. También se aconseja a la población que evite compartir vasos, cubiertos y otros utensilios de uso personal.

Las recomendaciones básicas para prevenir el virus siguen vigentes y deben cumplirse tal y como se ha pedido a la ciudadanía en los meses anteriores. Por tanto, es esencial lavarse las manos con jabón frecuentemente, al toser o estornudar taparse la nariz y la boca con un pañuelo desechable y tirarlo después de su uso y, en tercer lugar, evitar tocarse la boca, la nariz y los ojos. Además, los especialistas aconsejan mantener la distancia social de dos metros siempre que sea posible, evitar el uso del transporte público en las horas de mayor afluencia, desinfectar a diario interruptores, pomos de la puerta, teléfonos y superficies de contacto, así como extremar las medidas de limpieza si convives con una persona que está contagiada por el virus.

La directora gerente suplente del Hospital de Fuenlabrada, Gema Sarmiento y, el alcalde de Fuenlabrada, Javier Ayala, hacen un especial llamamiento a los jóvenes de la zona para que sean responsables y cumplan con toda la normativa y recomendaciones contra la Covid-19. Según los datos oficiales aportados por el Ministerio de Sanidad, la media de edad de los nuevos contagios está descendiendo y es el momento de que los más jóvenes ayuden a controlar la situación para protegerse a sí mismos y a su entorno.

En este sentido, las personas mayores y con patologías previas siguen siendo las más vulnerables ante el virus. Por tanto, es esencial extremar las medidas de precaución que afectan a estos colectivos tanto en lugares públicos, domicilios particulares, residencias como centros de día.

Los principales síntomas de la Covid-19 son fiebre, tos, y sensación de falta de aire, aunque con menos frecuencia los pacientes pueden presentar dolor de garganta, pérdida de olfato o gusto, dolores musculares, diarreas, dolor torácico o dolor de cabeza. Ante estos síntomas, los ciudadanos deben solicitar una cita telefónica con su centro de atención primaria y, en caso necesario, respetar el aislamiento domiciliario cuando sea prescrito por el profesional sanitario. Se recomienda no acudir a los Servicios de Urgencias si no es necesario y limitar las visitas a familiares.

El Servicio de Oncología Médica del Hospital Gregorio Marañón ha coordinado en España un estudio multicéntrico que demuestra por primera vez la eficacia de una terapia oral para el tratamiento de trombos en pacientes con cáncer. El estudio Caravaggio, en el que han participado 11 países, se ha publicado en la revista The New England Journal of Medicine y supone un cambio en la práctica clínica del manejo del paciente con cáncer. Andrés Muñoz, oncólogo del Marañón, pertenece al Comité Directivo del proyecto.

La enfermedad tromboembólica venosa venosa, embolia de pulmón y trombosis venosa profunda, es una complicación frecuente en los pacientes con cáncer que se asocia a mayor mortalidad, morbilidad y empeoramiento de la calidad de vida.

Para evitar esas complicaciones, el tratamiento de elección desde hace más de 15 años son las heparinas de bajo peso molecular. Son fármacos parenterales que requieren una inyección subcutánea una o dos veces al día durante largos períodos de tiempo, que pueden superar los seis meses. El tener que pincharse es la principal queja de los pacientes y es lo que limita su uso ya que el enfermo se cansa y además, es frecuente, que ese pinchazo en el abdomen genere frecuentes hematomas.

Aunque los anticoagulantes orales directos han demostrado su eficacia en los pacientes sin cáncer, los primeros estudios han demostrado un incremento del riesgo de sangrado específicamente en el tracto digestivo.

El estudio Caravaggio es un fase III aleatorizado, abierto, multinacional en el que han participado once países, nueve de ellos europeos, Italia, España, Francia, Reino Unido, Holanda, Bélgica, Alemania, Portugal y Polonia, junto a Estados Unidos e Israel. En España, el Servicio de Oncología Médica del Hospital Gregorio Marañón ha coordinado el estudio, y Andrés Muñoz, pertenece al Comité Directivo del mismo.

El esfuerzo de estos países ha conseguido sumar al proyecto 119 centros, en los que se ha comparado el tratamiento clásico con heparinas de bajo peso molecular frente a apixabán, un anticoagulante oral de acción directa.

Este estudio ha demostrado que apixabán es similar en cuanto a eficacia a las heparinas de bajo peso molecular, y a diferencia de los otros anticoagulantes orales de acción directa no incrementa el riesgo de sangrado. Estos resultados suponen un cambio en la práctica clínica y abren la indicación al tratamiento de la prevención de la trombosis con un anticoagulante oral, ya que apixabán es igual de eficaz y seguro que las heparinas con la ventaja de la administración vía oral, lo que al paciente le resulta mucho más cómodo y menos invasivo y evita los hematomas en el abdomen. Es claramente un nuevo tratamiento y una alternativa para los pacientes con cáncer que no tenían previamente. Una ventaja añadida es el precio de apixabán, significativamente menor al precio de cualquiera de las heparinas  de bajo peso molecular del mercado.

El estudio Caravaggio es el más grande realizado en el campo de la enfermedad tromboembólica de los pacientes con cáncer hasta el momento. Además, es un estudio a iniciativa del investigador, no es un estudio de una compañía farmacéutica. Los miembros del Comité Directo han diseñado el estudio, analizado y escrito el artículo de forma independiente sin interferencia de ningún organismo o compañía.

El Servicio de Alergología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón ha participado en un nuevo estudio para investigar la eficacia del primer fármaco que reduce las reacciones alérgicas al cacahuete. Los resultados de este ensayo clínico llamado ARTEMIS muestran que el tratamiento con este medicamento puede inducir rápidamente un alto grado de desensibilización a este alérgeno, con mayor seguridad, y mejorar así la calidad de vida de las personas afectadas por la intolerancia al cacahuete.

El equipo liderado por José Manuel Zubeldía, jefe del servicio de Alergología del Hospital, ya participó en el estudio multicéntrico internacional PALISADE junto a hospitales de Estados Unidos y de Europa, en el desarrollo de este mismo fármaco que actúa contra la alergia al cacahuete. Los resultados de este primer ensayo fueron esperanzadores, ya que hasta un 96% de los más de 550 pacientes tratados podían tolerar ingestas accidentales sin reacciones graves.

En este segundo ensayo han participado niños y adolescentes europeos con alergia al cacahuete pero, en este caso, menos sensibilizados al alérgeno. Para poder comparar los resultados, se ha disminuido el tiempo transcurrido en la fase de mantenimiento respecto al estudio anterior (12 semanas frente a 24) y se ha aumentado la ingesta de cacahuete para evaluar la respuesta al tratamiento.

Los resultados de la investigación muestran que el tratamiento con este medicamento de inmunoterapia oral puede inducir rápidamente un alto grado de desensibilización al cacahuete, con un mejor perfil de seguridad, y mejorar así la calidad de vida relacionada con la alergia alimentaria de los participantes y de sus familiares.

Para José Manuel Zubeldia es crucial que la inmunoterapia oral se investigue como cualquier otro fármaco y se evalúe de forma estandarizada, en ensayos clínicos, dentro de un plan integral de desarrollo de medicamentos, para confirmar su eficacia y seguridad.

El Ayuntamiento de Valdemoro ha entregado la Medalla de Oro del municipio a los Centros de Salud Valdemoro y Restón, ubicados en la localidad. Con esta distinción, las autoridades municipales han querido reconocer el esfuerzo realizado por los profesionales de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid frente a la COVID-19, entre otras distinciones.

Los profesionales de los centros de salud El Restón y Valdemoro de la localidad de Valdemoro han recibido la Medalla de Oro de la Villa en reconocimiento a su labor frente a la COVID-19. El alcalde del Ayuntamiento de Valdemoro, Sergio Parra, acompañado por la presidenta de la Comunidad de Madrid, Isabel Díaz Ayuso, entregó el pasado 29 de julio la Medalla de Oro de la villa a los Centros de Salud Valdemoro y El Restón en un acto de homenaje a las personas que fallecieron a causa de la COVID-19 y al esfuerzo de los profesionales sanitarios en esta pandemia.

Las distinciones fueron recogidas por las directoras de los centros de Ateción Primaria:  Joaquina Reguillo Díaz, directora del Centro de Salud Valdemoro y Julia Caballer Rodilla, directora del Centro de Salud El Restón. En sus intervenciones, las profesionales sanitarias destacaron los momentos de complejidad vividos durante estos meses y las dificultades pasadas para hacer frente a la situación generada por la COVID-19. Agradecieron a todos los Valdemoreños por su colaboración, ejemplaridad, muestras de solidaridad y apoyo recibido. Destacaron la rápida respuesta que les exigió la pandemia estableciendo una nueva organización asistencial con la participación de todos los integrantes del Centro de Salud que tuvieron que adaptar sus roles profesionales a la nueva realidad. Incidieron en la necesidad de seguir manteniendo la guardia alta con la implementación de las medidas de seguridad instauradas para “salir victoriosos de esta batalla tan larga y dura”.

En la segunda parte del acto se rindió homenaje al recuerdo de todas aquellas personas que han fallecido durante este tiempo de pandemia mediante un programa musical a cargo de la coral Villa de Valdemoro y un terceto de cuerda.