Reconocen que en algunos centros hay colas, pero no lo achacan a falta de profesionalidad

En respuesta a las declaraciones de la presidenta de la Comunidad de Madrid (CM), Isabel Díaz Ayuso el pasado día 21 de diciembre, las sociedades científicas abajo firmantes queremos manifestar lo siguiente:

Consideramos que las afirmaciones que ha realizado la presidenta en una entrevista para EsRadio, además de no ajustarse a la realidad, son ofensivas y no ayudan a mejorar el clima de gran tensión que se sufre a diario en los centros de salud.

Según la presidenta: “Nos está pasando frecuentemente que, dependiendo del centro al que acudan, la atención al ciudadano es distinta, vamos a estar sobre ello (…) quiero estudiar profundamente lo que sucede en los centros de salud porque en algunos no cogen los teléfonos, o se cuelgan, de repente no hay médicos… lo vamos a investigar”.

Ante estas afirmaciones queremos aclarar que existen centros de salud de muy diversas características, tanto a nivel arquitectónico (los hay muy pequeños que dificultan la división de circuitos covid-no covid), con mayor o menor número de profesionales, diferentes realidades socioculturales de la población atendida, etc., por lo que la variabilidad en la atención según los centros, puede ser real, pero en ningún caso se debida a que los profesionales no realicen su trabajo adecuadamente. Las plantillas en Atención Primaria (AP) están muy mermadas (ya existía escasez de profesionales, sobre todo de pediatras y médicos de familia previamente, y se ha agravado mucho con la pandemia). La falta de suplentes hace que la sobrecarga de los profesionales y las esperas para los usuarios sean cada vez mayores.

Recordamos a la presidenta que la responsabilidad de gestionar los recursos humanos es de la Consejería de Sanidad, que lleva años ignorando este problema sin tomar las medidas necesarias para paliarlo, pese a que se lleva advirtiendo en las últimas dos décadas. También le recordamos que existe una sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Madrid en la que se condena al Gobierno de la Comunidad de Madrid por vulnerar los derechos de los médicos de AP.

“Quieren convertir los centros de salud en sedes electorales (…) no todos quieren trabajar y arrimar el hombro, y esto es tal cual”. “Esto precisa de mucha pedagogía y de explicarlo con tiempo porque se mezcla la situación real con la que ellos provocan”, aseguró la presidenta.

Estas declaraciones son especialmente hirientes, teniendo en cuenta el sobreesfuerzo que todos los profesionales llevan realizando durante esta pandemia, muchas veces trabajando sin los recursos materiales ni humanos adecuados, poniendo en riesgo su propia salud y la de sus familias. La propia Comunidad de Madrid ratificó en su última comunicación del 17 de diciembre, el aumento de la presión asistencial: "El impacto del nuevo pico epidémico sobre la actividad de Atención Primaria se refleja en el incremento de las actuaciones relacionadas con COVID, la más alta de los últimos meses con más de 284.000 consultas solo el jueves”. El 19 de diciembre, la Mesa de AP del Ilustre Colegio de Médicos de Madrid, emitió un comunicado advirtiendo del colapso de la atención AP en esta sexta ola: “Nos enfrentamos al colapso de la AP y a sus graves consecuencias sobre todo el sistema asistencial de nuestra comunidad (Urgencias, SUMMA, SAR, Hospitales)”. En dicho escrito se solicitaba a las autoridades sanitarias de la Comunidad de Madrid el refuerzo del primer nivel asistencial, así como la toma de medidas para disminuir la transmisión comunitaria. En lugar de tomar medidas en este sentido y reforzar la AP con recursos humanos suficientes para hacer frente al incremento de la presión asistencial, la presidenta de la Comunidad, arremete contra los trabajadores, acusándolos de “no arrimar el hombro”.

Por todo lo expuesto exigimos a la presidenta de la Comunidad de Madrid que rectifique sus declaraciones y ponga todo su empeño, no en señalar a los trabajadores de los centros de salud como responsables de su mala gestión, sino en tomar medidas para paliar la actual situación de colapso de la Atención Primaria.

• La Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria (AMPap)

• Sociedad de Pediatría de Madrid y Castilla-La Mancha (SPMyCM)

• Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap)

• Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria (SoMaMFyC)

• Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia de Madrid (SEMG Madrid)

• Sociedad Española de Médicos de atención Primaria de Madrid (SEMERGEN AP)

La Mesa de Atención Primaria del ICOMEM invita a la presidenta de la Comunidad de Madrid a rectificar y a buscar soluciones con todos los recursos humanos y materiales necesarios para poder dar la atención que merecen a todos los ciudadanos

Los médicos de la Mesa de Atención Primaria del Colegio de Médicos de Madrid, tras escuchar las palabras de la presidenta de la Comunidad de Madrid, Doña Isabel Díaz Ayuso en la entrevista del día 21 de diciembre y sus declaraciones posteriores, queremos manifestar nuestra  desaprobación  y preocupación por las consecuencias que puede tener en los pacientes y en los propios médicos su juicio de valor sobre los colegiados de Atención Primaria.

En un momento de extrema fragilidad como el que está pasando la Atención Primaria madrileña nos parece un error sembrar dudas en la ciudadanía sobre el nivel de implicación de unos profesionales que su equipo (Consejería de Sanidad) reconoce que están trabajando diariamente desde mucho antes de 2020 por encima de sus posibilidades, logrando gracias a eso buenos datos de asistencia.

Le invitamos a rectificar y a cambiar el enfoque de esa investigación, poniendo  todo su empeño en la mejora de las condiciones en las que los médicos y demás profesionales de Atención Primaria desarrollamos nuestro ejercicio profesional en el cuidado de nuestros pacientes. De este modo, confiamos en que usted y su equipo busquen soluciones  con todos los recursos humanos y materiales necesarios para poder dar la atención que merecen a todos los ciudadanos de la Comunidad de Madrid, doblegar ahora la sexta ola y construir la Atención Primaria del futuro. Sabe que puede contar con nosotros para ello, tal como hemos demostrado hasta el momento con nuestras propuestas y análisis.

La demora media para que te vea o te llame el médico de familia en los centros de salud triplicaba en el mes de noviembre, antes de la llegada de la sexta ola, la espera de 48 horas recomendadas como máximo para citar en Atención Primaria. En algún centro como el CS Navalcarnero la espera de cita presencial era de 50 días y en el CS Comillas de la zona centro la espera para cita telefónica era de 32 días.

Según un muestreo realizado por CCOO Sanidad Madrid en 86 centros de salud de la Comunidad de Madrid, el 65 por ciento de las citas presenciales triplicaban la espera de 48 horas recomendadas como máximo. En el CS Lucero la cita presencial para Pediatría tenía una demora de 58 días y en el CS de Guayaba, en la Dirección Asistencial Centro había que esperar hasta 23 días para poder conseguir una cita con Enfermería.

Pero si hay datos que superan con mucho lo admisible para garantizar una atención adecuada a la ciudadanía en la primera línea de atención sanitaria de Madrid es la demora para acceder a tratamientos de fisioterapia en los centros de Atención Primaria. Hay centros de salud como el CS Goya en el que se tarda hasta 100 días para conseguir una cita.

La demora en las citas de Atención Primaria no sólo afectan a este nivel asistencial, ya que si el médico de familia considera necesario derivarte a un especialista, este trámite ya lleva una demora acumulada previa con lo que, a juicio de CCOO Sanidad Madrid, se está poniendo en alto riesgo la salud de la ciudadanía en un buen número de ocasiones. Todo ello consecuencia de una gestión cicatera y paupérrima.

El estudio se realizó en la última quincena de noviembre y en la misma quincena de agosto de 2021, en un total de 86 centros de salud, adscritos a las siete Direcciones Asistenciales de Atención Primaria (el 32,45% del total de centros de la Comunidad de Madrid). (Se adjunta informe del estudio).